Καρκίνος του νεφρού: Διάγνωση & Θεραπεία

Ο καρκίνος του νεφρού είναι σχετικά σπάνιος και αντιπροσωπεύει το 2-3% των καρκίνων. Ο μεγαλύτερος αριθμός των περιπτώσεων αφορά ασθενείς της 5ης και 6ης δεκαετίας της ζωής τους. Παρατηρείται ότι ο καρκίνος του νεφρού είναι 2-3 φορές συχνότερος στους άνδρες απ’ ότι στις γυναίκες.

Ο καρκίνος του νεφρού συνήθως ανευρίσκεται τυχαία κατά τον ετήσιο απεικονιστικό έλεγχο με υπερηχοτομογράφο και ως εκτούτου ανακαλύπτεται σε πρώιμο στάδιο.

Αιτιοπαθογένεια

• Δυτικός τρόπος ζωής: παχυσαρκία, κατανάλωση τροφών πλούσιων σε γάλα, λίπος, ζάχαρη
• Κάπνισμα
• ‘Εκθεση σε καρκινογόνους παράγοντες: κάδμιο, ακτινοβολία, παράγοντας πετρελαίου, αμίαντο, βαρέα μέταλλα, κ.α.

Κλινική εικόνα – Συμπτώματα Ο καρκίνος του νεφρού συνήθως εκδηλώνεται με αιματουρία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από οσφυικό πόνο και πορώδης μάζα στο νεφρικό χώρο. Πιο σπάνια, εμφανίζονται κάποια συμπτώματα από μετάσταση.

Διάγνωση Η διάγνωση του καρκίνου του νεφρού τίθεται από:

1. Τα συμπτώματα
2. Τον απεικονιστικό έλεγχο που περιλαμβάνει το:

° υπερηχογράφημα νεφρών ° αξονική τομογραφία κάτω κοιλίας με ενδοφλέβιο σκιαγραφικό ° μαγνητική τομογραφία σε ασθενείς με αλλεργία ή νεφρική ανεπάρκεια.

Θεραπεία Η θεραπεία καθορίζεται ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου του νεφρού κατά τη διάγνωση της νόσου. Αυτό το είδος καρκίνου συνήθως είναι χειρουργήσιμο.

• Ριζική Νεφρεκτομή: Δηλαδή, αφαίρεση του νεφρού και του αντίστοιχου επινεφριδίου και των στοιχείων που τα περιβάλλουν. Η επέμβαση πραγματοποιείται ανοικτά, λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά με ολιγοήμερη νοσηλεία και μικρή νοσηρότητα. Όταν η ιστολογική δείξει αρχικό στάδιο, η πρόγνωση είναι πολύ καλή.
• Μερική Νεφρεκτομή: Όταν ο καρκίνος του νεφρού έχει μέγιστη διάμετρο έως 4 εκ. και εντοπίζεται κυρίως στην περιφέρεια του νεφρού. Η μερική νεφρεκτομή μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ανοικτά, λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά.