Γενική Χειρουργική, Υγεία
Ραγάδα Πρωκτού
10/09/2020 , 8:58 PM
Δρ. Ιωάννης Δοντάς - Χειρουργός – Πρωκτολόγος – Στρατιωτικός Ιατρός
Δρ. Ιωάννης Δοντάς Χειρουργός – Πρωκτολόγος – Στρατιωτικός Ιατρός Διευθυντής Laser Surgery Ο Ιωάννης Δοντάς αποφοίτησε από την Ιατρική Σχολή του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης το 2005, έπειτα από 6ετή παρακολούθηση. Τα ίδια χρόνια, από το 1999 έως τον Ιανουάριο του 2006 φοίτησε...
Η ραγάδα πρωκτού αποτελεί πρωκτολογική πάθηση που εμφανίζεται συχνά στο γενικό πληθυσμό του δυτικού κόσμου. Αφορά στη δημιουργία μικρής ρωγμής (σκίσιμο) στην εσωτερική περιοχή κατά μήκος του πρωκτού. Πρόκειται για μία ιδιαίτερα επώδυνη πάθηση, η οποία συνήθως συνοδεύεται από αιμορραγία και μυϊκούς σπασμούς στο δακτύλιο, ενώ απαντάται σε άτομα ανεξαρτήτως ηλικίας.
Ραγάδα Πρωκτού – Αιτίες Εμφάνισης
Οι αιτίες εμφάνισης της ραγάδας πρωκτού περιλαμβάνουν:
- Δυσκοιλιότητα ή επαναλαμβανόμενες διάρροιες που οδηγούν στον τραυματισμό του πρωκτικού δέρματος (συνηθέστερη αιτία)
- Νόσος του Crohn
- Ελκώδης κολίτιδα
- Σύφιλη στον πρωκτό
- Έρπητας πρωκτού
- Καρκίνος πρωκτού (πιο σπάνια)
Ραγάδα Πρωκτού & Συμπτώματα
Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη ραγάδα πρωκτού μπορεί να είναι:
- Πόνος στον πρωκτό (ορισμένες φορές οξύς) κατά την κένωση
- Πόνος που διαρκεί ακόμα και μερικές ώρες μετά την κένωση
- Ρωγμή η οποία είναι εμφανής στην περιπρωκτική χώρα
- Δερματική διόγκωση στην περιοχή γύρω από τη ραγάδα
- Έντονο κόκκινο αίμα το οποίο ο ασθενής παρατηρεί στα κόπρανα ή στο χαρτί της τουαλέτας μετά την κένωση
- Φαγούρα στον πρωκτό
- Κάψιμο ή ‘σκίσιμο’ στην περιοχή του πρωκτού
Ραγάδα Πρωκτού – Διάγνωση
Η διάγνωση της ραγάδας πρωκτού πρέπει να γίνεται πάντα από εξειδικευμένο πρωκτολόγο ο οποίος θα διακρίνει την πάθηση από άλλες όμοιας συμπτωματολογίας.
Η διαδικασία συνίσταται στα εξής:
- Λήψη ιατρικού ιστορικού του ασθενούς και αναζήτηση πιθανών αιτιών για τη δημιουργία της πάθησης
- Φυσική εξέταση όπου ελέγχεται ο πρωκτός και η περιπρωκτική περιοχή
- Δακτυλική εξέταση, εάν και εφόσον το επιτρέπει η βαρύτητα της κατάστασης
- Φωτογραφική καταγραφή της βλάβης σε ψηφιακή μορφή, η οποία καταχωρείται στον προσωπικό φάκελο του ασθενούς
- Πρωκτοσκόπηση (εάν αυτό κριθεί απαραίτητο)
Αντιμετώπιση της ραγάδας πρωκτού
Σε ποσοστό περίπου 50% των περιπτώσεων ραγάδας πρωκτού η αντιμετώπιση επιτυγχάνεται μέσα από συντηρητικά μέτρα που περιλαμβάνουν:
- Ειδικό διατροφικό πλάνο που ρυθμίζει την εντερική λειτουργία με σκοπό την πρόληψη της δυσκοιλιότητας και της διάρροιας.
- Αγωγή με ειδικές θεραπευτικές αλοιφές η οποία ανακουφίζει τον ασθενή από τον πόνο. Ο ασθενής θα πρέπει να τις χρησιμοποιεί κατόπιν σύστασης και τακτικής επίβλεψης του γιατρού.
- Τακτικός και σωστός καθαρισμός της περιπρωκτικής και πρωκτικής περιοχής μετά την αφόδευση αφόδευσης.
- Εφαρμογή φαρμάκων σε μορφή κρέμας για τη χαλάρωση του έσω σφιγκτήρα και την αύξηση της αιμάτωσης του δακτυλίου. Τα συγκεκριμένα φάρμακα μπορεί να είναι η τρινιτρική γλυκερίνη, η διλτιαζέμη και η νιφεδιπίνη και συχνά εξασφαλίζουν άμεση μείωση του πόνου. Επίσης σε αυτήν την περίπτωση η χρήση τους θα πρέπει να γίνεται με προσοχή και κατόπιν συνταγογράφησης από εξειδικευμένο γιατρό.
Θεραπεία της ραγάδας πρωκτού με τη μέθοδο Laser
Η εξέλιξη στη θεραπεία της ραγάδας πρωκτού έχει οδηγήσει σε σύγχρονες και ασφαλείς μεθόδους, όπως αυτή του Laser. Πρόκειται για μία σύντομη διαδικασία που συνήθως μπορεί να πραγματοποιηθεί στο χώρο του ιατρείου και δεν προκαλεί αιμορραγία. Η διάρκειά της δεν ξεπερνάει τα 15 λεπτά και ο ασθενής είναι σε θέση να επιστρέψει στο σπίτι του αμέσως μόλις ολοκληρωθεί η θεραπεία και να συνεχίσει φυσιολογικά τις δραστηριότητές του.
Σχετικά άρθρα
