Πέτρα στη Χολή (Χολολιθίαση)
Μανόλης Σεβαστιάδης – Γενικός Χειρουργός
Dr.med. Μανόλης Σεβαστιάδης Γενικός χειρούργος Επιστημονικός συνεργάτης Νοσοκομείου Υγεία και άλλων Ιδιωτικών Νοσοκομείων Ο κύριος ΣΕΒΑΣΤΙΑΔΗΣ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ Dr MED είναι εξειδικευμένος Χειρουργός, με έδρα την Αγία Παρασκευή. Ο Dr.med. ΣΕΒΑΣΤΙΑΔΗΣ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ μετά απο 20ετη παραμονή στην Γερμανία, όπου αποφοίτησε με…
Η πέτρα στη χολή, ή αλλιώς χολολιθίαση, είναι μία πάθηση κατά την οποία συγκεντρώνονται μικροί λίθοι (πέτρες) μέσα στη χοληδόχο κύστη.
Η χολολιθίαση είναι μία πολύ συνηθισμένη κατάσταση που ωστόσο δεν εμφανίζει έντονα συμπτώματα. Για το λόγο αυτό δεν είναι λίγες οι φορές που ο ασθενής μπορεί να πάσχει από πέτρα στη χολή χωρίς να το γνωρίζει.
Πώς προκαλείται η πέτρα στη χολή;
Τα αίτια που προκαλούν την πέτρα στη χολή δεν είναι επιστημονικώς εξακριβωμένα. Θεωρείται ότι προκαλείται εξαιτίας κάποιας ανωμαλίας στην παραγωγή της χολής η οποία διαταράσσει τη σύνθεσή της. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που παίζουν ρόλο στην εμφάνιση της πέτρας στη χολή, όπως είναι:
- Κληρονομική προδιάθεση
- Γυναικείο φύλο (εμφανίζεται περισσότερο στις γυναίκες)
- Αυξημένο βάρος
- Εγκυμοσύνη
- Διατροφή με μεγάλες ποσότητες λιπαρών
- Ηλικία (άνω των 40 ετών)
- Συγκεκριμένες φαρμακευτικές αγωγές
- Σακχαρώδης διαβήτης
- Εντερικές παθήσεις, όπως η νόσος του Crohn
Πέτρα στη Χολή – Ποια συμπτώματα εκδηλώνονται;
Από τις περιπτώσεις των ασθενών που παρουσιάζουν πέτρα στη χολή, περίπου το 20% θα εκδηλώσει συμπτώματα. Αυτά μπορεί να είναι:
- Κοιλιακό άλγος, το οποίο μπορεί να γίνει ανυπόφορο
- Δυσφορία και καούρα ή δυσκολία στην πέψη
- Τάση για εμετό
- Μειωμένη όρεξη για φαγητό
Άλλα συμπτώματα που παρουσιάζονται εξαιτίας επιπλοκών της πάθησης είναι ο πυρετός, τα σκουρόχρωμα κόπρανα και ούρα, η εφίδρωση και ο ίκτερος. Αυτά μπορεί να είναι αποτέλεσμα επιπλοκών που προκαλούνται από τη χολολιθίαση όπως είναι η παγκρεατίτιδα, η χολοκυστίτιδα, ο κολικός χοληφόρων κ.α.
Διάγνωση για την Πέτρα στη Χολή
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η πέτρα στη χολή πολύ συχνά μπορεί παραμείνει αδιάγνωστη λόγω της έλλειψης συμπτωμάτων. Σε πολλές περιπτώσεις η πάθηση εντοπίζεται κατά τη διαδικασία διάγνωσης (υπερηχοφγράφημα) κάποιας άλλης κοιλιακής νόσου.
Ο ασθενής θα πρέπει να απευθυνθεί σε γενικό χειρουργό εάν παρατηρήσει κάποιο/ α από τα παραπάνω συμπτώματα.
Η διάγνωση θα πραγματοποιηθεί με τη λήψη ιατρικού ιστορικού, τη φυσική εξέταση και τον απεικονιστικό έλεγχο.
Ποια είναι η θεραπεία για την πέτρα στη χολή (χολολιθίαση);
Η θεραπεία για την πέτρα στη χολή επιτυγχάνεται χειρουργικά με την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης (χολοκυστεκτομή). Η χειρουργική επέμβαση συστήνεται στις περιπτώσεις όπου η πάθηση συνοδεύεται από συμπτώματα.
Μία από τις σύγχρονες τεχνικές ελάχιστης επεμβατικότητας που έχουν αναπτυχθεί τα τελευταία χρόνια είναι η λαπαροσκόπηση. Πρόκειται για μία μέθοδο ακρίβειας και φιλική στον οργανισμό, καθώς διενεργείται μέσα από πολύ μικρές τομές. Λεπτό ειδικό εργαλείο με κάμερα, που ονομάζεται λαπαροσκόπιο, εισέρχεται διαμέσου των τομών αυτών και συνδέεται με μόνιτορ υψηλής ευκρίνειας. Έτσι, δίνεται η δυνατότητα απόλυτης οπτικής επαφής με το εσωτερικό της κοιλιακής περιοχής, με αποτέλεσμα να διευκολύνεται η εκτέλεση της επέμβασης.
Τα οφέλη της λαπαροσκοπικής μεθόδου για την αποκατάσταση της χολολιθίασης είναι:
- Ελάχιστη αιμορραγία
- Μειωμένος μετεγχειρητικός πόνος λόγω της ελάχιστης επεμβατικότητας (μικρές τομές)
- Αισθητική αρτιότητα (μικρότερες ουλές)
- Ταχύτερη ανάρρωση
- Μικρή νοσηλεία