Γυναικεία ακράτεια ούρων

Η ακράτεια ούρων , η οποιουδήποτε, δηλαδή,  βαθμού ακούσια απώλεια ούρων, είναι μια παθολογική κατάσταση η οποία είναι αποτέλεσμα της  απώλειας ελέγχου της ουροδόχου κύστης. Εμφανίζεται συχνότερα στο γυναικείο φύλο και συγκεκριμένα υπολογίζεται ότι οι γυναίκες έρχονται αντιμέτωπες με την ακράτεια ούρων 3 φορές περισσότερο σε σχέση με τους άνδρες.

Οι επιπτώσεις της ακράτειας ούρων είναι ορατές στην προσωπική, κοινωνική αλλά και επαγγελματική  ζωή του ατόμου, καθώς αποτελεί παράγοντα μειωμένης αυτοπεποίθησης και απομόνωσης.

Ποια τα αίτια της ακράτειας ούρων;

Είναι σημαντικό να διευκρινιστεί ότι η ακράτεια ούρων αποτελεί ένα σύμπτωμα και όχι μια πάθηση. Συνεπώς, τα αίτια του συμπτώματος αυτού εντοπίζονται σε άλλες παθολογικές καταστάσεις. Ένας από τους βασικούς παράγοντες που έχει ως αποτέλεσμα την ακούσια απώλεια ούρων είναι αυτός της χαλάρωσης των μυών του πυελικού εδάφους. Οι μύες αυτοί βοηθούν στον έλεγχο της κύστης και αποτρέπουν τη διαρροή ούρων. Για τη διαταραχή της αρχιτεκτονικής τους έχουν ενοχοποιηθεί η αυξημένη πίεση της κοιλιάς (πχ κύηση,  αύξηση βάρους), η βαριά σωματική κόπωση και οι μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις στην ελάσσονα πύελο (πχ ριζική υστερεκτομή στις γυναίκες, ριζική προστατεκτομή στους άνδρες).  Νευρολογικές παθήσεις όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας ή η νόσος Πάρκινσον, επηρεάζουν λειτουργικά τους μυς αυτούς καθώς και τους σφιγκτήρες και τον μυ της κύστεως με αποτέλεσμα πάλι την ακούσια απώλεια ούρων.

Αξίζει στο σημείο αυτό να αναφερθεί ότι  καρκίνοι του κατώτερου ουροποιητικού, δημιουργούν μία δυσανεξία στην αποθήκευση των ούρων στην ουροδόχο κύστη, μία επιτακτική ανάγκη για άμεση ούρηση που αν δεν πραγματοποιηθεί χάνεται μικρή ποσότητα ούρων και εσφαλμένα εκλαμβάνεται από τον ασθενή ως ακράτεια!

Ποιοι παράγοντες συμβάλουν στη γυναικεία ακράτεια ούρων;

Όπως προαναφέρθηκε οι γυναίκες έχουν αυξημένες πιθανότητες να παρουσιάσουν συμπτώματα ακούσιας απώλειας ούρων. Η γυναικεία ακράτεια ούρων οφείλεται τόσο σε αλλαγές που επισυμβαίνουν στην ανατομία του γυναικείου ουροποιητικού συστήματος, όσο και σε ορμονικούς παράγοντες. Το βάρος που δέχεται η περιοχή του ουροποιητικού συστήματος κατά την κύηση καθώς και η διαδικασία του τοκετού τείνουν να αποδυναμώσουν τους μύες που συγκρατούν την ουρήθρα. Έναν ακόμη επιβαρυντικό παράγοντα αποτελεί η μείωση των οιστρογόνων που παρατηρείται κατά την εμμηνόπαυση. Αυτό έχεις ως αποτέλεσμα οι μύες του πυελικού εδάφους να μη διεγείρονται από τα οιστρογόνα και συνεπώς να ατροφούν.

Πώς αντιμετωπίζεται η γυναικεία ακράτεια ούρων;

Η μέθοδος που θα επιλεχθεί για την αντιμετώπιση της γυναικείας ακράτειας εξαρτάται από το είδος της αλλά και την έκταση των συμπτωμάτων.  Το θεραπευτικό εύρος κυμαίνεται από  τη φαρμακευτική αγωγή μέχρι τη ρομποτική αποκατάσταση του πυελικού εδάφους. Έπειτα από αναλυτική αξιολόγηση της κατάστασης η Ουρολόγος θα σας προτείνει την πλέον αποτελεσματική μέθοδο.

Οι εξελίξεις της σύγχρονης ιατρικής επιτρέπουν την ανώδυνη και αναίμακτη θεραπεία των ενοχλητικών συμπτωμάτων των πρώιμων μορφών ακράτειας. Συγκεκριμένα, η κολπική θεραπεία με κλασματικό λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα (Fractional Laser CO2) αποτελεί μια επαναστατική μέθοδο καταπολέμησης της ακούσιας απώλειας ούρων. Η μέθοδος αυτή είναι απολύτως ανώδυνη, προσφέρει άμεση σύσφιξη του κόλπου και διαρκεί μόλις λίγα λεπτά. Επιπλέον, το Fractional Laser CO2 μπορεί να συνδυαστεί και με άλλες θεραπείες, όπως θεραπείες βλαστοκυττάρων, επιτυγχάνοντας έτσι ακόμη καλύτερα αποτελέσματα.

Η ακράτεια δεν είναι φυσιολογική κατάσταση. Ακόμη και σε μεγαλύτερες ηλικίες πρέπει να διερευνάται η αιτία της και να διορθώνεται. Ο στόχος είναι τόσο η καλή υγεία διορθώνοντας την αιτία της ακράτειας όσο και η βελτίωση της ποιότητας της ζωής, εξομαλύνοντας την έντασή της.

Η Ουρολόγος – Ανδρολόγος Βλάχου Ματίνα είναι ιδρύτρια και επιστημονικά υπεύθυνη του Laser Urology Institute, του μοναδικού ουρολογικού ιατρείου της χώρας με πιστοποίηση ISO.

Το Laser Urology Institute είναι πλήρως εξοπλισμένο με τεχνολογία αιχμής, γεγονός που του επιτρέπει να πρωτοπορεί στις αναγεννητικές τεχνικές, κατέχοντας εντυπωσιακά υψηλά ποσοστά επιτυχίας.